Реанимация как она есть и не только.

Ну что, сейчас решил начать с переноса первой статьи. Она вышла 21 октября. Конец 2019 года. Чем мы тогда жили? Я решил пролистнуть новости. Пенсионная реформа уже не обжигала, но ещё раздражала. Как одежда, которая вроде привычная, а всё равно давит. Тогда до пенсии было гораздо дальше, чем сейчас. В новостях одно и то же. Ток-шоу такие же бестолковые. В чатах споры по кругу. Хотелось чего-то своего. Чашка кофе. Привычный маршрут. Знакомая суета на работе. В интернете всё ушло в быстрые форматы. Короткие посты. Видео. Каналы. Люди не хотели читать длинные тексты, если в них не было сразу ясно: «это про меня». Но в этом потоке чувствовалась усталость от официального тона. От пресс-релизов. От сухих сводок. Слова звучали правильно, а по ощущениям пусто. Хотелось голоса живого человека. «Я там был. Я это видел. Вот как было на самом деле». Я помню, как был на дежурстве. Вокруг привычная реанимационная реальность. Мониторы пищат. Протоколы требуют внимания. Решения нужно принимать быстро. Тут нет места красивым фразам. После беседы с родственником пациента, посреди этой рутины, приходит простая мысль. «Люди вообще не понимают, как это устроено. Им страшно. Они ищут ответы где попало. В форумах. В сомнительных статьях. В слухах. Хочется, чтобы кто-то просто и честно рассказал, что происходит за этими дверями». И тут меня осенило. Все задают простые и банальные вопросы. А почему он тут? А сколько ещё он будет лежать в реанимации? А что такое гипоксия мозга? Отвечать по сто раз каждый день, 24/7/365, было утомительно. Надо просто найти в интернете ресурс, где про реанимацию говорят человеческим языком. Потом при следующей беседе с родственниками ты говоришь: - Господа, в силу своей занятости, не имею возможности погружать вас в медицинские тонкости. Но есть сайт, типа «Просто реанимация.рф». Там уже умные тёти и дяди всё перевели на рабоче-крестьянский язык. Пожалуйста, пользуйтесь! Но я ничего не нашёл. Всё либо слишком научно. Либо слишком упрощено до искажения. На уровне школьной стенгазеты. И тогда мысль стала решением. «Раз такого нет — сделаю сам. Напишу так, как объясняю родственникам пациентов. Без воды и сухого канцелярита. Понятно». Основной площадкой стал Яндекс Дзен. Там тогда хорошо работали рекомендации. Можно было дотянуться до людей, которые сами не ищут медицинскую тему, но могут случайно наткнуться и заинтересоваться. Первые тексты не ради славы. Чтобы закрыть эту дыру в понимании. Рассказать, как устроена реанимация. Зачем нужны процедуры. Почему врачи делают именно так. Параллельно появился Telegram-канал. Но тогда он шёл как дублирующая площадка. Туда я кидал ссылки на статьи из Дзена. Иногда короткие заметки. Мысли. Ответы на вопросы. Telegram тогда был «записной книжкой для своих». Удобно держать связь. Быстро отвечать. Не терять контакт с теми, кому откликнулось. Дзен — на охват. Telegram — на близость. А где-то на фоне, в самом конце года, в лентах начали мелькать первые строчки. «В Китае вспышка пневмонии». «Неизвестный вирус в Ухане». Но тогда это выглядело как что-то очень далёкое. Как новость про землетрясение в другой части света. Я пробегал глазами, ставил галочку «странно» и возвращался к своим делам. К пациентам. К текстам. К мыслям о том, как лучше объяснить очередную вещь. Паники не было. Тревоги не было. Просто ещё один заголовок между роликом про котика и постом про новый смартфон. И вот в этой смеси — привычной, напряжённой, но родной реанимационной рутины, желания просто и честно говорить о сложном, спокойного, почти будничного фона, где далёкие новости ещё не кажутся угрозой — и родился канал. Не как громкий проект. А как очень человеческое решение. Если нужного объяснения нет, его нужно сделать самому.

Дорогие друзья, мы не знаем что будет завтра. Потому я принял решение постепенно переносить статьи из канала в телеграм сюда. Механизм массового переноса работает со сбоями. Многие статьи нечитабельны делаются, потому перекидывать буду все в полуавтоматическом режиме. К чему я это все? Если увидите повторяющиеся темы, это нормально. Прочитаете еще раз, поставите сердечко, мне будет приятно. Но и новый контент будет так же выходить обязательно!

Лечит ли лук рубцы или пару слов про Контрактубекс. Контрактубекс один из самых продаваемых средств от рубцов в России. Его рекламируют как панацею. Гипертрофические рубцы, келоиды, свежие шрамы, старые шрамы. Обещают, что гель проникает вглубь, размягчает, выравнивает, делает рубец незаметным. Звучит красиво, конечно, но...Но работает он плохо. Состав и обещания В составе три компонента: Экстракт лука. Считается, что он уменьшает воспаление. Гепарин. Якобы улучшает кровообращение и размягчает ткани. Аллантоин. Увлажняет и ускоряет заживление. Производитель утверждает, что комбинация этих веществ эффективно борется с рубцами. Но практика и исследования говорят другое. Что говорят исследования Исследований много. Но качество их разное. В 2018 году было проведено рандомизированное контролируемое исследование. Сравнивали гель с экстрактом лука (Контрактубекс) и обычный вазелин после блефаропластики. Результат: гель с луком не показал преимуществ перед вазелином. Обзор опубликованных исследований по экстракту лука показал слабые или отсутствующие доказательства его пользы при гипертрофических рубцах. Там же упоминается, что 10 пациентов вышли из исследования из-за непереносимости геля. В одном из клинических испытаний на 61 пациенте изучали, помогает ли Контрактубекс предотвращать рубцы после удаления татуировок лазером. Да, в группе с гелем был хороший результат. Но это исследование проводилось на конкретной группе пациентов. Переносить его результат на все виды рубцов нельзя. В другом исследовании сравнивали силиконовый гель, силиконовую пластину и Контрактубекс при лечении гипертрофических рубцов после ожогов. Силиконовые средства показали лучшие результаты. Почему это не работает у большинства людей. Эффект Контрактубекса, если он есть, минимален. Он не может убрать старый плотный рубец. Он не может исправить впадину или атрофический рубец. Сам производитель пишет, что шрам полностью не исчезнет никогда. Лечение должно длиться минимум 3-6 месяцев. Это долгий срок. Что работает лучше Силиконовые гели и пластины. Это единственные средства с доказанной эффективностью при лечении гипертрофических и келоидных рубцов. Они создают защитную пленку, удерживают влагу, нормализуют рост коллагена. Лазерная терапия. Действует на глубокие слои рубца. Хирургическое иссечение. Для старых и грубых рубцов. Инъекции кортикостероидов. Уменьшают зуд и уплощают рубец. Итог Контрактубекс не бесполезен полностью. Свежий, небольшой рубец он может немного смягчить. Но это не панацея. Не стоит тратить деньги на долгие курсы, если есть более эффективные методы. Запомните. Рубец не исчезнет от геля. Если рубец беспокоит, идите к дерматологу или хирургу. Они подберут реально работающее лечение.